FUE FUT
CICATRICE
Pas de cicatrice linéaire, cicatrices punctiformes qui permettent de porter les cheveux très courts (minimum 5 mm) Cicatrice linéaire, qui demande une longueur de cheveux de 1 à 2 cm minimum
À utiliser sur un cuir chevelu tendu, comportant déjà des cicatrices d'anciennes FUT et pour ceux qui cicatrisent mal À utiliser idéalement sur un cuir chevelu vierge, ou comportant une ancienne cicatrice FUT de bonne qualité
Permet de réparer une cicatrice FUT en la greffant Permet d'enlever une cicatrice ancienne et de la remplacer par une nouvelle. Il est possible de la rendre très discrète grâce à la cicatrice trichophytique.
Les cicatrices s'additionnent avec les interventions successives Il est possible d'enlever la cicatrice précédente à chaque intervention. Il est également facile de corriger une cicatrice FUT en l'enlevant et/ou en la greffant via une FUE
La cicatrisation de la première FUE peut rendre l'extraction de la deuxième plus difficile.
GENERALITÉS
Moins de gêne, cicatrisation en quelques jours Sensation de tension pendant quelques jours
Pas de limitation des exercices en post opératoire Éviter les flexions et extensions de la nuque pendant quelques semaines
Indiquée pour les patients sportifs
Idéal pour les jeunes patients chez qui on ne connait pas l'évolution de la calvitie
Nombre de greffes récoltées par jour limité à 2000 Le nombre de greffes récoltées par jour peut atteindre 4000 voire plus
Permet de choisir les greffes, par exemple les cheveux les plus fins pour une ligne antérieure ou les plus épais pour la barbe.
Utilise des poils inaccessibles via la FUT : les cheveux des favoris, de la base de la nuque, du torse, de la barbe…
On utilise l'ensemble de la zone donneuse avec le danger de déborder sur une zone qui se révèlera instable dans le futur. Les greffes proviennent de la surface centrale dont on est sûr que les cheveux sont permanents
D'autre part, une perte future peut mettre en évidence les petites cicatrices rondes.
QUALITÉ
Le taux de transection est assez élevé. Il est situé entre 3 et 8 % dans ma pratique personnelle, mais il peut monter jusqu'à 25 ou 30 % pour les médecins qui travaillent sans magnification et à une vitesse déraisonnable. Le taux de transection est bas, moins d'1 %
Les greffes sont plus fragiles car elles sont dépourvues de tissu autour du corps du cheveu. Elles demandent une qualité de placement très élevée. La moindre défaillance à ce niveau se traduit par une mauvaise repousse. Les greffes sont efficacement protégées par une couche de tissu qui entoure le cheveu. Le placement est donc plus facile à réaliser sans dommage pour les cheveux.
L'usage des punchs coupants réduit drastiquement le nombre de cheveux récoltés dans chaque greffe. Seul l'usage de punchs plus gros, ou mieux, de punchs peu agressifs permet d'atteindre un nombre de cheveux par greffe comparable ou supérieur à celui obtenu via la FUT. Il est assez facile d'obtenir un nombre de cheveux par greffe situé entre 2,2 et 2,5 (à condition bien-sûr que la zone donneuse soit de bonne qualité).
DIFFICULTÉS TECHNIQUES
La technique demande un long apprentissage. L'idéal serait qu'un médecin se forme d'abord via la technique FUT et passe ensuite à la FUE. Malheureusement, la plupart des jeunes médecins se forment directement à la pratique de la FUE, rendant l'existence de la FUT précaire pour le futur.
Pas d'exercices de massage pour préparer la chirurgie
Demande un rasage complet de la zone donneuse et donc souvent de tout le cuir chevelu
La FUE étant longue, son coût est donc plus élevé
Pour obtenir une quantité de greffes élevée, il faut souvent procéder en deux journées successives.